2013年12月30日 星期一

symposium主題及建議學者/專家名單 (12/30更新)

主題:
1. 電腦化注意力測驗之重要性
2. 電腦化注意力測驗目前進展與成果
3. 電腦化注意力測驗之後續研究及應用
4. 電腦化注意力測驗發展所遭遇之問題與可能之解決方法

建議研究學者:林鋐宇老師、吳建德老師及薛漪平老師

建議臨床專家:林俊媛主任 (衛服部彰化醫院精神科主任)待補充

報告時間:2014/3/1

2013年12月18日 星期三

2013年研究成果彙整




一、      已發表之期刊論文
1
林恭宏、黃怡靜、尤菀薈、薛漪平、謝清麟(民102)。常用於精神分裂症研究之持續性注意力評估工具及其心理計量特性。台灣職能治療研究與實務雜誌接受刊登 (102/12/13)
2
黃怡靜、林恭宏、吳姿誼、呂文賢、陳怡妙、謝清麟(民102)。中風個案自陳職能治療服務需求與滿意度之探討。台灣職能治療研究與實務雜誌,9(2)99-112
3
黃怡靜、林恭宏、李柏森、唐世芬、謝清麟(民102)。精神分裂症研究常用之工具性日常生活活動評估工具之心理計量特性回顧。職能治療學會雜誌接受刊登 (102/11/22)
二、        未發表之期刊論文
1
尤菀薈、邱恩琦、林恭宏、林鋐宇、薛漪平、謝清麟 (102)。國小兒童注意力量表之再測一致性、隨機測量誤差與練習效應。特殊教育學刊審稿中
2
Psychometric properties of the Five Digit Test in patients with stroke 
撰寫中)
三、研討會論文
1
林恭宏、尤菀薈、黃怡靜、謝清麟(民102)。電腦化數字警覺測驗之隨機測量誤差及練習效應:先驅研究。2013職能治療師全國聯合年會暨學術研討會,高雄。
2
黃怡靜、吳姿誼、林恭宏、陳怡妙、謝清麟(民102)。中風病人之自陳職能治療需求與滿意度。台灣大學第13屆職能治療學術研討會,台北。
3
尤菀薈、林郁芬、陳顥齡、林恭宏、謝清麟(民102)。電腦化符號數字轉換測驗之再測信度、隨機測量誤差及練習效應:先驅研究。2013職能治療師全國聯合年會暨學術研討會,高雄。
四、研究計畫
1
台北市聯合醫院松德院區院內計畫(10):改良數字警醒測驗以降低應用於精神分裂症患者之隨機測量誤差及練習效應(審查中)
五、IRB
1
桃療:改良與驗證電腦版空間順序記憶力測驗應用於精神分裂症病患之心理計量特性(協助準備部分送審資料;審查中)
2
台北市聯合醫院:改良數字警醒測驗以降低應用於精神分裂症患者之隨機測量誤差及練習效應(審查中)

2013年12月15日 星期日

第十九次網球心得

這次網球課的學習重點為增加球拍與球接觸時的摩擦,理論上球拍與球間的摩擦越扎實,打出去的球就越旋,上旋越多的球則越不容易出界。換句話說,如果擊球時越能掌握球的旋轉,越敢用力擊球,自然能夠打出速度快、旋轉多的抽球。
練習摩擦球的方法為:兩個人約站在球往前約2公尺處,兩人練習只用摩擦的方式來回擊球,待練熟之後可逐漸增加兩人之間的距離。

2013年12月12日 星期四

認知測驗中以反應時間當作outcome容易出現正偏的分配

認知測驗常用「反應時間」(包括作答每題所需的時間或完成整個測驗的總時間)作為主要的outcome,過去研究分析反應時間相關outcome大多呈現正偏 (positive skew)的分布。
造成此一現象主要的可能原因為:大腦處理認知歷程的速度有其上限,但卻沒有下限 (Jensen, 1992)。例如Stroop測驗要求受試者唸出文字的顏色而非字義(看到塗紅色的「綠」字需唸出「紅」),正常人與經過大量練習此測驗的人差距不會太大,因為大腦需要一段時間處理眼睛輸入的訊息(包括判讀文字的顏色及字義,接著再處理文字顏色與字義的衝突,最後再經由嘴巴唸出文字的顏色);但是認知缺損的受測者可能用很多的時間(1小時或更久...)才能完成Stroop測驗。而這些操作特別慢的人就會造成測驗結果的分配形成正偏
這樣的正偏並非來自於樣本抽樣的bias,如沒有抽樣到所有能力程度的個案等。

較簡單的可能解決辦法為:在測驗中加上測驗時間的上限。如此一來便可減少測驗結果的極端值 (Jensen, 1992)。
加上測驗時間上限對於臨床人員也有其優點:施測能力較差的病人時,可減少施測的時間。

未來發展認知測驗時,若以反應時間作為outcome可考慮增加測驗時間上限。

2013年12月6日 星期五

賴金雪博士演講心得

賴博士此次講題為:"Self-reported Cognitive Concerns and Abilities: Two sides of one coin?"
Cognitive Concerns指的是負向題目,例如:您是否有記憶力方面的困難?
Cognitive Abilities指的是正向題目,例如:您是否有能力從事記憶力方面的活動?

以下是我聽完演講後之想法:
自陳認知功能 (PCF)相較於傳統認知測驗之優點主要有4項:1. 節省評估人力;2. 評估所需時間較短;3. 測驗工具較便宜且簡便;4. 對受測者而言較沒有壓力(friendly)。此外PCF的結果與腦影像檢查之結果相關性高(相較於傳統認知測驗與腦影像檢查結果之相關性),因此有些人認為PCF比傳統認知測驗更能評估到較輕微的認知缺損
然而PCF常被criticize的問題為:無法確定PCF是否真的評估到「認知能力」。因為PCF與情緒評估之結果相關性高,但PCF與傳統認知測驗之結果相關性不高。
我認為PCF較適合作為篩選工具 (screening tool),因為病人或病人家屬可從日常活動中察覺其認知功能是否有變化,然而認知功能缺損的程度及實際執行日常活動的能力等,無法透過PCF評估得知,因此當臨床人員要介入病人的認知功能時,仍需使用傳統的認知測驗工具。



第十八次網球心得

抽球時教練一直強調「推」跟「拉」,推指的是把球往前推出去的力量,決定球飛行的速度;拉則是把球往上帶的力量,決定球旋轉的程度。如果能夠掌握推跟拉的時間點,將可打出又快又旋的球。這方面我跟士捷剛好相反,我打出去的球往往「拉」的比例大於「推」,雖然球過網的高度不會太高而且球的飛行的方向也比較好控制,但球的飛行速度較慢且落點較靠近球網。而士捷的球通常「推」的比例大於「拉」,因此有很好的球速,但球常常飛出場外。於是我們互相觀摩對方擊球動作的特點,並且互相討論彼此的擊球動作,期望我們兩個可以學習對方擊球的優點,這也是有球伴的好處之一。