最小（臨床）重要差異值 (minimal [clinically] important difference, MID)之概念

l   定義：對個案而言有意義之最小改變量 (Stratford, Binkley, Riddle, & Guyatt, 1998)。

l   價值：可協助臨床/研究人員判斷評估結果之改變量是否超過個案認為有意義之閾值。

l   使用目的：

1.          判斷治療成效之指標 (Stratford et al., 1998)，可分為團體層級 (group level)及個別層級 (individual level)。團體層級指研究人員將MID值視為一個平均值，可比較團體於接受介入前後間之差異；個別層級則將MID視為一個切節分數 (cut point)，以判斷個案之情況是否有改變。

2.          估計研究之樣本數 (van Walraven, Mahon, Moher, Bohm, & Laupacis, 1999)

l   MID的影響因素

        1.          個案之初始分數：初始分數不同的個案，對於一樣的進/退步量感受不同

n   Stratford, Paul W, Binkley, Jill M, Riddle, Daniel L, & Guyatt, Gordon H. (1998). Sensitivity to change of the Roland-Morris back pain questionnaire: part 1. Physical therapy, 78(11), 1186-1196.

n   van Walraven, Carl, Mahon, Jeffrey L., Moher, David, Bohm, Clara, & Laupacis, Andreas. (1999). Surveying Physicians To Determine the Minimal Important Difference: Implications for Sample-Size Calculation. Journal of Clinical Epidemiology, 52(8), 717-723. doi: http://dx.doi.org/10.1016/S0895-4356(99)00050-5